Главная страница
Навигация по странице:

  • Клиническое течение язвенной болезни желудка

  • Диагностика

  • Профилактика

  • Этиология язвенной болезни. Этиология факторы влияющие на язву


    Скачать 22,62 Kb.
    НазваниеЭтиология факторы влияющие на язву
    Дата04.06.2019
    Размер22,62 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЭтиология язвенной болезни.docx
    ТипДокументы
    #56835

    Подборка по базе: Лекарственные средства, влияющие на адренергическую иннервацию-1.

    Язвенная болезнь – это общее хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся преимущественно сезонными обострениями с появлением язвы в стенке желудка или 12-перстной кишки
    Язвенная болезнь. Классификация  обширна в основном классифицируют по локализации, клиническому течению, формам осложнения


    этиология факторы влияющие на язву

    • инфицирование хеликобактер пилори

    • Влияние стресса

    • наследственные особенности Генетическая предрасположенность является одной из доминирующих причин формирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    • 5. Курение и алькоголь

    • 7. Побочное влияние медикаментов

    • Кофеин

    • 8. Наличие хеликобактерной инфекции.

    • 9. Воздействие концентрированных кислот, иных агрессивных веществ при их случайном или преднамеренном употреблении.

    В патогенезе ЯБ лежит дисбаланс между факторами агрессии (кислотно-пептический фактор и Helicobacter pylori (НР)) и защиты (слизь желудка и ДПК со всеми входящими в нее компонентами - гликопротеиды, бикарбонаты, иммуноглобулины и др.; высокая репаративная активность слизистой оболочки и адекватное ее кровоснабжение).

    На сегодняшний день выявлены генетические предикторы, наличие которых способствует возникновению деструктивно-воспалительных заболеваний ЖКТ. К важнейшим из них относятся: наследственно обусловленное увеличение массы обкладочных клеток и их гиперчувствительность к гастрину, повышение образования пепсиногена-1, врожденный дефицит фукомукопротеидов слизи, недостаточность выработки секретируемого IgА и простагландинов, а также первая группа крови и наличие HLA-антигенов В5, В15, В35

    Факторы агрессии 1. Кислотно-пептический фактор. 2. Травматизация. 3. Гастродуоденальная дисмоторика. 4. Литическое действие желчных кислот. 5. НР-инфекция. 6. Лекарственные препараты. Факторы защиты 1. Слизистый гель. 2. Активная регенерация. 3. Достаточное кровоснабжение. 4. Антродуоденальный кислотный тормоз. 5. Выработка бикарбонатных ионов.

    Рис. 1. Весы Shey. G-клеточная гиперплазия как врожденная особенность пациента --> желудочная гиперсекреция --> формирование язвенного дефекта в двенадцатиперстной кишке. кишке.

    . Патогенез язвенной болезни сопровождается расстройством механизма нейрогуморальной регуляции желудочной секреции.

    Клиническое течение язвенной болезни желудка

    Симптомы.

    боль. отрыжка и изжога. Тошнота,рвота – редко. При обострении заболевания может наблюдаться рвота с кровью, выглядящая как кофейная гуща. слабость и спутанность сознания, нарушениями стула. обложенность языка белым налетом, метеоризм, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение. Неприятные проявления, свойственные для болезни, нередко приводят к психологическому снижению аппетита и, как следствие, к потере веса.

    Диагностика:

    гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка.

    - контрастная рентгенография желудка.

    -При исследовании желудочного содержимого производят бакпосев для выявления хеликобактерий. С этой же целью применяют дыхательный тест, выявление хеликобактер методом ПЦР и ИФА.

    -Общий и биохимический анализ крови может показать признаки анемии, если имеет место кровотечение из изъязвленной стенки, специфических признаков язвы при лабораторных исследованиях выявить нельзя.

    - Кал также можно исследовать на предмет выявления скрытого кровотечения.

    Лечение:

    -Обязательными компонентами всех лечебных схем являются антибиотики (одновременно два), препараты, нейтрализующие соляную кислоту (например, омепразол, ранитидин и т.д.), а также препараты, образующие защитную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка (например, де-нол).

    -Активный курс лечения в среднем занимает 2 недели диета

    -Хирургическое вмешательство при тяжелый осложнениях

    Профилактика

    -Строжайший контроль соблюдения правил гигиены

    -Регулярные медосмотры работников предприятий пищепрома, продовольственных магазинов и заведений общественного питания.

    -Следование правилам личной гигиены и организация правильного питания.

    -Устранение очагов инфекции.

    Мы провели исследования , задав реципиентам различные вопросы.

    Основными участниками стали молодые люди от 18 до 25 лет. Среди опрошенных 34 % абсолютно не следать за питанием и не поддерживают активный образ жизни

    Слайд. По отнощению к вредным привычкам только 24% полность ю зож. Остальные так или иначе склонны к употреблению алкоголя и курению.

    Слайд. 33% опрошенных кофеманы, однако 44% предпочитают чай а не кофе, а также нельзя не отметить что среди реципиентов 9% пьют энергетики

    Слайд. Половина соблюдает режим отдыха

    Слайд большая часть опрошенных подвергаются стрессам

    Слайд . у 81% процента отсутвуют проблемы с пародонтом

    Слайд. 63% знает о профилактических мероприятиях против язвенной болезни.

    Слайд. 93% процента не переносили заболевание. Однако 7 % сталкивались стакой проблемой. И для них мы задали дополнительные вопросы:

    Слайд. Основными причинами является заражение хеликобактер пилори, неправильное питание, тяжелый стресс.

    Почти 70% опрошенных не делали тест на хеликобактер. А также заболевание протекало с осложнением, в осном это распространение язвы в другие органы.

    Мы провели опрос среди фармацевтов

    83% информируют пациентов о лечении и диете.

    Слайд. Большинство фармацевтов отпускают омепрозол, пантопрозол,рабепрозол.


    написать администратору сайта